Piridoksinska neuropatija: kada vitamin koji bi trebao pomagati živcima može štetiti
Trnci u rukama, utrnulost stopala, osjećaj „vate“ pod nogama. Mnogi ljudi u takvom trenutku posegnu za vitaminima skupine B, koji pomažu živcima. Malo tko, međutim, zna da upravo jedan od njih pri prekomjernim i dulje uzimanim dozama živce naprotiv može oštetiti. Riječ je o vitaminu B6 (piridoksinu).
Paradoks visoke doze vitamina B6 – kratkoročno u redu, ali dugoročno oprez
Vitamin B6 važan je za tijelo – no samo u određenoj količini. U dugotrajnom višku od korisne tvari lako može postati štetna za živce. Oštećuje takozvane spinalne ganglije, dakle nakupine živčanih stanica uz kralježničku moždinu (živčani korijeni uz moždinu). Oni su osobito ranjivi jer nisu zaštićeni barijerom kao ostatak perifernih živaca. Tako su izloženi svemu što kola u krvi – uključujući suvišni piridoksin (vitamin B6).
Rezultat je senzorička neuropatija uzrokovana vitaminom B6 (tzv. piridoksinska neuropatija): pogađa prije svega osjet, a ne mišićnu snagu. Taj je tip oštećenja podmukao po tome što se razvija vrlo postupno, ali zato zna biti dugotrajan jer pogađa izravno tijela živčanih stanica, a ne samo njihove izdanke. Utoliko se dulje potom postiže povratak u normalu.nervových buniek, nie len ich výbežky. O to dlhšie sa potom dosahuje návrat do normálu.
Kako se očituje
Znakovi upozorenja pretežno su osjetni (senzorički):
- trnci i utrnulost u rukama i stopalima,
- žareći osjećaji,
- nesiguran hod i problemi s ravnotežom (pogoršani osobito u mraku),
- smanjen osjet dodira i položaja udova.
Mišićna snaga obično ostaje očuvana. Nakon smanjenja (odn. prekida) suvišnog uzimanja B6 tegobe se često poboljšaju, no oporavak može biti spor i ponekad nepotpun.
Koliko je previše?
Ovdje je srž problema. Prosječna odrasla osoba treba otprilike 1,4 – 1,7 mg vitamina B6 dnevno1. Europska agencija za sigurnost hrane (EFSA) je 2023. godine čak snizila gornju sigurnu granicu za odrasle na 12 mg dnevno2. A pritom mnogi visokodozni B-kompleks proizvodi „za živce“ sadrže 30, 50, 100 pa i više mg vitamina B6 u jednoj tableti, dakle višestruko više od preporuke EFSA-e.
Rizik od nastanka piridoksinske neuropatije ovisi o dnevnoj dozi i o duljini uzimanja. Gornja granica nije „ciljna“ doza, nego sigurnosna granica za populaciju.
Zašto se na to često zaboravlja
Malo tko očekuje da „običan vitamin“ može naškoditi. B6 se usto krije u više preparata istovremeno – u B-kompleksima, energetskim i „živčanim“ proizvodima – pa čovjek tako nesvjesno sastavi visoku dnevnu dozu. Simptomi usto nalikuju drugim neuropatijama (primjerice kod šećerne bolesti, nakon alkohola ili kod nedostatka B12, nakon kemoterapije), pa se na višak B6 lako zaboravi.
Što učiniti
Ako osjećate navedene simptome i uzimate proizvode s visokom dozom vitamina B6, posavjetujte se s liječnikom, idealno neurologom. Zbrojite ukupan unos B6 iz svih proizvoda, ne samo iz jednoga. Osnova rješenja je prilagodba dnevne doze B6, no uvijek nakon konzultacije s liječnikom.
Dobra vijest za kraj: kada se višak otkrije i uskladi, mnogim se ljudima stanje postupno poboljša. Ključno je znati da i kod vitamina vrijedi – više nije uvijek bolje. Prije nego što posegnete za visokim dozama, pregledajte etikete i posavjetujte se sa stručnjakom.
Navedeno ne predstavlja prehrambene ili zdravstvene tvrdnje prema Uredbi Europskog parlamenta i Vijeća (EZ) br. 1924/2006 u važećem tekstu. (ova se rečenica ne stavlja ispod stručnog članka)
1 EFSA – Dietary Reference Values for vitamin B6 (referentne vrijednosti unosa)
2 EFSA (2023) – Scientific opinion on the tolerable upper intake level for vitamin B6
3 Schaumburg H. et al. – New England Journal of Medicine (1983): Sensory neuropathy from pyridoxine abuse
REMYELIN NSAI KUPITE OVDJE
Dr. Peter Blaško
Direktor istraživanja i razvoja PHARCO GRANCREO


